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【白內障專題】老年性白內障如何治療?

2020/11/16 14:03:31??????點擊:

01、年齡相關性白內障如何治療?

在白內障的早期,對患者生活沒有明顯影響可以通過使用眼藥來控制其進展速度,甚至不進行治療。如果屈光發生變化,可以通過佩戴合適眼鏡改善視力隨白內障加重,患者視力下降,通過佩戴眼鏡無法提高視力,生活受到影響,就應該考慮手術。有些患者對生活質量要求較高,對早期白內障一些癥狀,如怕光、照明不良時視物困難不能接受,同時有駕車、書寫等強烈需求,可以根據患者要求提早手術。


02、白內障手術為什么要裝入人工晶狀體?

白內障手術首先要將混濁的晶狀體摘除。我們說過了,晶狀體就像是照相機的鏡頭,沒有鏡頭的相機是無法清楚成像的,這時的患者表現為1000-1400度的高度遠視。在發明人工晶狀體前白內障摘除的病人需要戴一個高度遠視的眼鏡彌補摘除晶狀體以后的屈光缺陷,患者看到的物像放大明顯,視野范圍顯著縮小,非常不方便。人工晶狀體就像一個仿真的鏡頭,根據病人的眼睛情況選擇合適度數的鏡頭(人工晶狀體),裝到眼睛里,就像長白內障之前一樣,恢復了眼睛照相機的基本光學機構,病人又可以看清楚東西了。但在某些特殊情況下,醫生可能不會植入人工晶狀體,比如:晶狀體脫位、嚴重的外傷性白內障、幼兒的先天性白內障等情況。


03、人工晶狀體是什么?

人工晶狀體是人工合成的特殊透鏡,目前應用的材料有聚甲基丙烯酸甲酯、硅凝膠、水凝膠、丙烯酸等材料。人工晶狀體的作用就像照相機的鏡頭,替代病人摘除的晶狀體,將外界光線聚焦到視網膜我們手術后才能看清楚。人工晶狀體重量輕,具有很高的生物相容性,放在眼里非常安全,不會對人體造成有害影響,而且植入眼睛后可迅速恢復視力看到東西的大小以及視野大小都和自然狀態非常接近人工晶體。



04、白內障術后是否需要配眼鏡?

因為白內障手術切口需要一定時間愈合,在這段時間內病人的屈光狀態還會發生變化,一般在術后1~3個月穩定下來,就可以配眼鏡了。因為每位患者手術的情況可能存在不同,需要咨詢手術的醫生,按照醫生要求的時間去驗配眼鏡。

白內障摘除人工晶狀體植入手術以后,患者可以獲得比較好的視力,但患者還可能會殘存一部分屈光不正,不能達到最佳視力表現,仍然需要佩戴一定度數的眼鏡。


05、白內障術后應該配什么樣的鏡片?

內障手術以后,很多病人會感覺到看到的顏色相對手術前色調偏藍。這是因為老年人本身的晶狀體略微偏黃色,吸收了白光中的偏藍色調的光,我們看到的物體偏黃;而普通的人工晶狀體是無色透明的,藍光可以透過人工晶狀體進入眼底我們看到的物像會偏藍色調。研究表明,短波長的藍光對視網膜有不良影響,長期照射對黃斑可以造成損害。因此,可以選擇植入黃顏色的人工晶狀體濾過有害藍光,保護眼睛。如果沒有植入黃色晶狀體,也可以在配鏡時選用能夠濾過有害短波長藍光和紫外線的鏡片加以保護。



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